下面是關于湖北專升本《內科護理學》模擬題（4）的相關題目，有需要的同學可以先看看，一起來鞏固相關知識。

　　第五章泌尿系統疾病病人的護理

　　第一節泌尿系統疾病常見癥狀和護理

　　【歷年真題解析】

　　1男，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時間延長，尿不凈。今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理

　　A膀胱穿刺抽尿

　　B膀胱造瘺

　　C導尿并留置導尿管

　　D壓腹部排尿

　　E急診做前列腺摘除術

　　答案：C

　　2腎性水腫最早發生的部位是：

　　A眼瞼與顏面

　　B上肢

　　C下肢

　　D足部

　　E全身

　　答案：A

　　(3~6題共用題于)

　　女性，28歲。近日來發熱，腰痛伴尿急尿頻，尿痛，查尿WBC25/HP

　　3你考慮可能是

　　A急性腎炎

　　B慢性腎炎

　　C泌尿系感染

　　D急進性腎炎

　　E腎病綜合征

　　答案：C

　　4本病病因是什么

　　A免疫缺陷

　　B細菌感染

　　C遺傳因素

　　D過敏

　　E營養過剩

　　答案：B

　　5多飲水的用途是

　　A降低體溫

　　B緩解尿頻

　　C營養需要

　　D沖洗尿路

　　E治療腰痛

　　答案：D

　　6如何預防

　　A保持會陰部衛生

　　B長期鍛煉

　　C加強營養

　　D常服抗生素

　　E戒煙酒

　　答案:A

　　7無尿是指(2006年真題)

　　A24小時尿量<100m1

　　B24小時尿量<200m1

　　C24小時尿量<300ml

　　D24小時尿量<400m1

　　E24小時尿量<500ml

　　答案：A

　　(8～10共用備選答案)

　　A腎小球濾過率降低

　　B腎小管重吸收增加

　　C大量白蛋白丟失

　　D繼發性醛固酮增多

　　E繼發性心功能不全8急性腎小球腎炎水腫的主要原因是：

　　9原發性腎病綜合征水腫的最主要原因是：

　　10原發性高血壓水腫可能的原因是：

　　答案：8A;9C;10D

　　(11~12共用備選答案)

　　A透明管型

　　B紅細胞管型

　　C白細胞管型

　　D顆粒管型

　　E蠟樣管型

　　11正常人尿中偶可出現：

　　12慢性腎炎晚期可見到：

　　答案：11A;12E

　　13對尿失禁病人的護理中哪項是錯誤的

　　A指導病人行盆底肌肉鍛煉

　　B可采用接尿器或尿壺接尿

　　C對長期尿失禁病人可給予留置導尿管

　　D注意皮膚護理

　　E囑病人少飲水，以減少尿量

　　答案：E

　　第二節慢性腎小球腎炎病人的護理

　　【歷年真題解析】

　　1慢性腎小球腎炎病理機制是

　　A鏈球菌感染引起的化膿性炎癥

　　B病毒感染引起的非化膿性炎癥

　　C多種原因引起的免疫性炎癥

　　D急性腎小球腎炎遷延不愈所致

　　E先天遺傳性疾病

　　答案：C

　　題解：考查慢性腎小球腎炎發病的機理。

　　2急性腎小球腎炎最主要的臨床表現是

　　A水腫、少尿、高血壓、蛋白尿

　　B水腫、少尿、血尿、高血壓

　　C水腫、少尿、蛋白尿、血尿

　　D蛋白尿、氮質血癥、高血壓

　　E血尿、少尿、高血壓、氮質血癥

　　答案：B

　　3下列哪項檢查，主要反映腎小球濾過功能

　　A酚紅排泄試驗

　　B尿液常規檢查

　　C尿濃縮稀釋試驗

　　D內生肌酐清除率檢查

　　E1 h尿細胞排泄率檢查

　　答案：D

　　4與急性腎炎發病有關的細菌是

　　A金黃色葡萄球菌

　　B大腸桿菌

　　C鏈球菌

　　D肺炎雙球菌

　　E流感嗜血桿菌

　　答案：C

　　5某腎炎病人需做內生肌酐清除率試驗。

　　(1)該試驗反映

　　A腎小球濾過功能

　　B近端腎小管功能

　　C遠端腎小管功能

　　D體內蛋白質合成功能

　　E體內蛋白質分解功能

　　(2)試驗前3日內病人應

　　A低蛋白飲食

　　B低脂飲食

　　C低糖飲食

　　D低鈉飲食

　　E低碘飲食

　　答案：(1)A;(2)：A

　　6急性腎小球腎炎時尿中容易出現

　　A脂肪管型

　　B紅細胞管型

　　C顆粒管型

　　D蠟樣管型

　　E透明管型

　　答案：B

　　7某患者既往曾有腎小球腎炎史，因病情穩定上班工作。近日，在單位體檢時發現血壓升高，來醫院復查，證實為慢性腎小球腎炎急性發作;為迅速而有效地緩解癥狀，你考慮下列哪項措施最佳

　　A臥床休息

　　B低鹽飲食

　　C利尿降壓

　　D激素療法

　　E中醫療法

　　答案：C

　　8患者女性，50歲，患慢性腎小球腎炎20年，近來精神萎靡、食欲差，24小時尿量80ml，下腹部空虛，無脹痛，請評估該病人的排尿型態為：

　　A尿潴留

　　B尿失禁

　　C少尿

　　D無尿

　　E排尿正常

　　答案：D

　　9慢性腎小球腎炎發病的起始因素是(2006年真題)

　　A病毒感染

　　B鏈球菌感染

　　C免疫介導炎癥

　　D感染后毒素作用

　　E代謝產物潴留

　　答案：B

　　10形成腎炎性水腫的主要原因是

　　A蛋白質合成障礙

　　B低蛋白血癥

　　C高脂血癥

　　D循環血容量不足

　　E腎小球濾過率降低

　　答案：E

　　11急性腎盂腎炎病人的護理診斷，哪項不可能

　　A緊張、焦慮

　　B舒適的改變

　　C體溫過高

　　D缺乏本病防護知識

　　E潛在腎功能損害

　　答案：E

　　第三節原發性腎病綜合征病人的護理

　　【歷年真題解析】

　　(1~2共用備選答案)

　　A臥床休息

　　B絕對臥床休息

　　C室內輕度活動

　　D可以正?；顒?/p>

　　E可以就近上學，免體育活動

　　1急性腎炎起病兩周內應

　　2腎病綜合征水腫、嚴重高血壓者應

　　答案：1A 2B

　　(3~4共用題干)

　　患兒，男，4歲，因腎病綜合征人院，表現有水腫、蛋白尿，目前無感染跡象。

　　3患兒人院后，護士為他制訂護理計劃，下列哪項不妥

　　A測量體重

　　B絕對臥床休息

　　C詳細記出入量

　　D不限制液體攝人

　　E蛋白攝人量為每天2 g/kg

　　答案：D

　　4為了幫助患兒減輕眼瞼水腫，護士最好采取下列哪種方法

　　A患兒床頭

　　B縮短患兒看電視的時間

　　C生理鹽水沖洗患兒眼睛

　　D冷敷患兒雙眼，每日數次

　　E建議患兒多臥床休息

　　答案：E

　　5某慢性腎炎腎病型女病人，經住院治療病情緩解。當其咨詢保健知識時，護士應指出其中不妥的是

　　A注意個人衛生

　　B長期禁鹽

　　C維持激素治療

　　D避孕

　　E感染時選用青霉素類抗生素

　　答案：B

　　6慢性腎炎的必有表現是

　　A鏡下血尿

　　B下肢水腫

　　C高血壓

　　D蛋白尿

　　E尿路感染

　　答案：D

　　7男，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時間延長，尿不凈。今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理

　　A膀胱穿刺抽尿

　　B膀胱造瘺

　　C導尿并留置導尿管

　　D壓腹部排尿

　　E急診做前列腺摘除術

　　答案：C

　　8一慢性腎炎尿毒癥期患者，近一個月來厭食、皮膚瘙癢，前日起嘔吐，體檢：血壓23/16 kPa(172/120mmHg)神清，貧血貌，心肺檢查無異常Hb50e/l，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795 umoL/L，血鉀4.0mmol/L，護理該患者，最重要的是A每日測血壓2次

　　B每日測體重1次

　　C每日測體溫1次

　　D每日記錄出入液量

　　E檢查每日尿液化驗結果

　　答案：D

　　第四節腎盂腎炎病人的護理

　　【歷年真題解析】

　　1急性腎孟腎炎的女青年，治愈出院時給予保健指導，其中錯誤的是

　　A避免勞累

　　B低鹽飲食

　　C多飲水，勤排尿

　　D禁止盆浴

　　E保持大便通暢

　　答案：E

　　2腎盂腎炎最常見的致病菌是

　　A大腸桿菌

　　B溶血性鏈球菌

　　C表皮葡萄球菌

　　D陰溝腸桿菌

　　E脆弱類桿菌

　　答案：A

　　3急性腎盂腎炎病人最常見的是(2006年真題)

　　A尿蛋白(++)

　　B尿紅細胞>3個/HP

　　C菌落計數104/ml

　　D尿白細胞>5個/HP

　　E尿素氮升高

　　答案：C

　　4急性腎盂腎炎最重要的護理措施是(2006年真題)

　　A臥床休息

　　B觀察藥物副作用

　　C多飲水

　　D每日留尿送檢

　　E高錳酸鉀坐浴

　　答案：C

　　5形成腎炎性水腫的主要原因是(2006年真題)

　　A蛋白質合成障礙

　　B低蛋白血癥

　　C高脂血癥

　　D循環血容量不足

　　E腎小球濾過率降低

　　答案：E

　　6某女士，28歲，因畏寒，發熱1日，腰痛伴尿路刺激征半日人院，初步診斷為急性腎盂腎炎。鼓勵病人多飲水主要目的是

　　A加速退熱

　　B保持口腔清潔

　　C維持體液平衡

　　D減少藥物毒不良反應

　　E促進細菌、毒素排出

　　答案：E

　　第五節慢性腎功能衰竭病人的護理

　　【歷年真題解析】

　　1石先生，男，56歲，患尿毒癥，精神萎靡。下腹無脹滿，24 h尿量為60 ml。請問病人的排尿狀況屬于

　　A正常

　　B無尿

　　C少尿

　　D尿潴留

　　E尿量偏少

　　答案：B

　　2護理腎功能衰竭少尿期患者，下列敘述哪項正確

　　A大量補液

　　B攝入含鉀食物

　　C禁用庫存血

　　D及時補充鉀鹽

　　E加強蛋白質攝人

　　答案：C

　　3急性腎衰少尿或無尿期飲食的處理不正確的是

　　A熱量供應以蛋白為主

　　B熱量供應以糖為主

　　C可給適量的脂肪乳劑

　　D高維生素

　　E高熱量

　　答案：A

　　4慢性腎功能衰竭時尿中可見

　　A脂肪管型

　　B紅細胞管型

　　C顆粒管型

　　D蠟樣管型

　　E透明管型

　　答案：D

　　5尿毒癥最早出現的癥狀是

　　A厭食、惡心、嘔吐

　　B嗜睡，定向力障礙

　　C咳嗽，胸痛

　　D皮膚黏膜出血

　　E血壓升高

　　答案：A

　　6一慢性腎炎尿毒癥期患者，近一個月來厭食、皮膚瘙癢，前日起嘔吐，體檢血壓23/16 kPa(172/120mmHg)神清，貧血貌，心肺檢查無異常。HB 50 9/L，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795umo~L，血鉀4.0mmol/L，護理該患者，最重要的是

　　A每日測血壓2次

　　B每日測體重1次

　　C每日測體溫1次

　　D每日記錄出入液量

　　E檢查每日尿液化驗結果

　　答案：D

　　7誘發尿毒癥的主要原因是(2006年真題)

　　A貧血

　　B心力衰竭

　　C酸中毒

　　D繼發感染

　　E電解質紊亂

　　答案：D

　　8護理慢性腎功能衰竭，最重要的是(2006年

　　真題)

　　A每日測血壓2次

　　B每日測體重1次

　　C每日測體溫1次

　　D每日記出入液量

　　E每日尿液檢查1次

　　答案：D

　　9腎功能不全的早期表現是(2006年真題)

　　A內生肌酐清除率(20 ml/min)

　　B血尿素>5 mmol/L

　　C血肌酐>50 umol/L

　　D夜尿量>750 m1

　　E15分鐘酚紅排泌率<25%

　　答案：D

　　10某尿毒癥病人，每天晨間出現惡心嘔吐，對

　　癥護理措施為(2006年真題)

　　A臨睡勿進食，勿進水

　　B臨睡吃少量點心

　　C睡前飲水1～2次

　　D晨間飲水1—2次

　　E起床前先服止嘔劑

　　答案：B

　　1l尿崩癥引起的多尿，尿量一般是

　　A2000 ml/d

　　B3000 ml/d

　　C4000 ml/d

　　D5000 ml/d

　　E18000 ml/d

　　答案：B

　　12長期臥床的慢性腎功能不全病人，其水腫

　　的分布特點是

　　A以踝內側明顯

　　B以脛前部明顯

　　C以顏面部明顯

　　D以腰背部、骶尾部明顯

　　E以四肢明顯

　　答案：D

　　第六章血液及造血系統疾病病人的護理

　　第一節概論

　　【歷年真題解析】

　　1最能反映貧血的實驗室檢查指標為

　　A紅細胞計數

　　B紅細胞沉降率

　　C網織紅細胞計數

　　D血紅蛋白定量

　　E血清蛋白總量

　　答案：D

　　2缺鐵性貧血血象所見

　　A大細胞高色素

　　B正細胞正色素

　　C小細胞低色素

　　D大細胞低色素

　　E小細胞高色素

　　答案：C

　　3能反應骨髓造血功能的是

　　A紅細胞數

　　B網織紅細胞數

　　C血紅蛋白量

　　D血氧飽和度

　　E鐵蛋白量

　　答案：B

　　4血液病病人的白細胞低于下列哪項時需進行保護性隔離

　　A1.0 X109/L

　　B1.5 X109/L

　　C 2.0 X109/L

　　D2.5 X109/L

　　E3.0X109/L

　　答案：A

　　5成人女性血紅蛋白正常參考值范圍是(2006年真題)

　　A100~140 g/L

　　B110~150 g/L

　　C120~160 g/L

　　D140~170 g/L

　　E170~200 g/L

　　答案：B

　　6成年女性貧血是指外周血中血紅蛋白

　　A<100 g/L

　　B<110 g/L

　　C<120 g/L

　　D<130 g/L

　　E<140 g/L

　　答案：B

　　7哪項是嚴重出血的征象

　　A口腔黏膜出現血皰

　　B刷牙時牙齦出血

　　C鼻腔黏膜出血

　　D輕微外傷后皮下淤血

　　E大便潛血呈陽性

　　答案：A

　　8某病人血小板5.0×109/L，出血時間5 min，紅細胞計數4.0×10 l2/L，白細胞計數5.0×109/L，網織紅細胞1%，應考慮(2006年真題)

　　A再生障礙性貧血

　　B血小板減少性紫癜

　　C過敏性紫癜

　　D白血病

　　E粒細胞減少癥

　　答案：B

　　第二節貧血病人的護理

　　【歷年真題解析】

　　1缺鐵性貧血最主要的缺

　　A貯存鐵

　　B血清鐵

　　C蛋白質

　　D甲狀腺素

　　E鈷

　　答案：A

　　2再障最新的治療原則是

　　A骨髓移植

　　B中西醫結合

　　C輸全血

　　D輸成分血

　　E病人處于層流病室

　　答案：A

　　(3~4題共用備選答案)

　　A貧血重而出血輕

　　B貧血與出血相一致

　　C貧血輕而出血重

　　D有貧血而無出血

　　E無貧血而有皮下出血

　　3慢性再生障礙性貧血的特點是

　　答案：A

　　4缺鐵性貧血的特點是

　　答案：D

　　5某急性再生障礙性貧血病人，突然出現頭痛、頭暈、視力模糊、嘔吐，疑為顱內出血。護士首先應給予病人

　　A頭部置冰袋

　　B低流量吸氧

　　C頭低腳高位

　　D保持口腔清潔

　　E鼻飼流質飲食

　　答案：A

　　6骨髓穿刺時，護士術前所做的哪項準備不妥

　　A做普魯卡因皮試

　　B囑病人側臥位，選髂前上棘為穿刺點

　　C術后平臥休息4 h

　　D穿刺當日囑病人不要沐浴

　　E觀察穿刺部位有無出血

　　答案：B

　　7某再生障礙性貧血病人，出現高熱，伴抽搐，此時，最合適的降溫措施是

　　A溫水擦浴

　　B酒精擦浴

　　C冰水灌腸

　　D口服退熱劑

　　E頭部及大血管處放置冰袋

　　答案：E

　　8缺鐵性貧血最主要的是缺

　　A貯存鐵

　　B血清鐵

　　C蛋白質

　　D甲狀腺素

　　E鋅

　　答案：A

　　9缺鐵性貧血治療最重要的是

　　A補充鐵劑

　　B病因治療

　　C脾切除

　　D少量輸血

　　E肌內注射維生素B12

　　答案：B

　　10有關口服鐵劑的注意事項，錯誤的是

　　A向病人說明服用鐵劑后可出現黑糞

　　B服用鐵劑前后1 h禁飲濃茶

　　C避免鐵劑溶液與牛奶同服

　　D服鐵劑溶液時要用吸管吸人咽下

　　E癥狀改善后可停藥

　　答案：E

　　11運鐵蛋白增多說明什么

　　A缺銅

　　D缺蛋白

　　C缺鐵

　　D缺鋅

　　E缺甲狀腺素

　　答案：C

　　12在缺鐵性貧血的相應化驗中唯一數值增高的指標是

　　A膽紅素

　　B總鐵結合力

　　C血紅蛋白

　　D鐵

　　E蛋白質

　　答案：B

　　13缺鐵性貧血哪項化驗可確診

　　A骨髓細胞外鐵消失

　　B骨髓細胞內鐵消失

　　C血清鐵減少

　　D鐵蛋白減少

　　E總鐵結合力減少

　　答案：A

　　14急性再障病人疑有顱內出血，應采取的措施是

　　A服抗生素

　　B臥床休息，禁止頭部活動

　　C給止血劑

　　D輸血小板

　　E輸全血

　　答案：B

　　15營養室為血液病患者制訂的菜譜中，有動物內臟(心、肝、腎)、雞蛋黃;豆類、麥芽、海帶、番茄、菠菜，你認為此菜譜最適合哪種血液病

　　A急性白血病

　　B再生障礙性貧血

　　C腎性貧血

　　D缺鐵性貧血

　　E特發性血小板減少性紫癜

　　答案：D

　　16治療慢性再障首選藥物

　　A雄激素

　　B富馬酸亞鐵

　　C雌激素

　　D免疫抑制劑

　　E糖皮質激素

　　答案：A

　　17急性再障臨床表現特點是

　　A貧血

　　B出血

　　C山血+感染

　　D感染

　　E消瘦

　　答案：C

　　18缺鐵性貧血病人毛發無光澤是因為

　　A缺蛋白

　　D缺脂肪

　　C缺氧

　　D外胚葉缺乏營養

　　E缺糖

　　答案：D

　　19缺鐵性貧血血細胞特點

　　A粒細胞多

　　B血小板多

　　C白細胞大

　　D紅細胞體積小、中央淡染區擴大

　　E巨核細胞少

　　答案：D

　　20能引起骨髓強烈抑制的藥是

　　A復方新諾明

　　B環磷酰胺

　　C阿司匹林

　　D苯巴比妥

　　E保泰松

　　答案：B

　　21再障由藥物引起的哪種最常見

　　A磺胺藥

　　B抗癌藥

　　C氯霉素

　　D苯巴比妥

　　E保泰松

　　答案：C

　　22再障病人出血時查骨髓有何變化

　　A紅細胞減少

　　B白細胞減少

　　C巨核細胞減少

　　D網織紅細胞減少

　　E粒細胞減少

　　答案：C

　　23某再生障礙性貧血病人，貧血程度較重，給予丙酸睪丸素治療，該藥的正確使用方法是

　　A該藥吸收快，需要深部肌肉注射

　　B如用藥1個月見效，即可停藥

　　C藥副作用較少，用量可以適當加大

　　D長期用藥，肝功能不受損害

　　E需經常更換注射部位，防止注射處發生腫塊

　　答案：E

　　24某人血紅蛋白量40 g/L，白細胞計數2.5×10 9/L，血小板計數20×10 9/L最可能是

　　A缺鐵性貧血

　　B溶血性貧血

　　C再生障礙性貧血

　　D慢性失血

　　E急性白血病

　　答案：C

　　(25~27題共用題干)

　　何先生，30歲，2年前因胃潰瘍做過胃切除術，近半年來經常頭暈、心悸，體力逐漸下降，診斷為缺鐵性貧血。

　　25其貧血的原因最可能的是

　　A鐵攝入不足

　　B鐵需要量增加

　　C鐵吸收不良

　　D鐵消耗過多

　　E鐵不能利用

　　答案：C

　　26其外周血紅細胞形態主要為

　　A巨紅細胞

　　B正常紅細胞正常色素

　　C小紅細胞低色素

　　D點彩紅細胞

　　E球形紅細胞

　　答案：C

　　27指導其服用鐵劑錯誤的是

　　A進餐時或進餐后服用

　　B液體鐵需用吸管服用

　　C禁飲茶

　　D可同服維生素C

　　E血紅蛋白恢復正常后即停藥

　　答案：E

　　28再生障礙性貧血一般不出現(2006年真題)

　　A網織紅細胞減少

　　B紅細胞形態改變

　　C紅細胞減少

　　D白細胞減少

　　E血小板減少

　　答案：B

　　29某再生障礙性貧血病人，高熱伴抽搐，適宜的降溫措施是(2006年真題)

　　A溫水擦浴

　　B冰水灌腸

　　C酒精擦浴

　　D口服退熱藥

　　E頭部放冰袋

　　答案：E

　　30某缺鐵性貧血病人，需口服硫酸亞鐵，指導服用方法應(2006年真題)

　　A飲前服用

　　B飯后服用

　　C間隔8小時一次

　　D任何時間都可以

　　E睡前服一次

　　答案：B

　　31口服硫酸亞鐵必有的副作用是(2006年真題)

　　A黑便

　　B便秘

　　C腹瀉

　　D惡心

　　E腹痛

　　答案：A

　　(32~33共用備選答案)

　　A以血紅蛋白減少為主，紅細胞以大細胞多見

　　B以血紅蛋白減少為主，紅細胞以小細胞多見

　　C以紅細胞數減少為主，紅細胞以小細胞多見

　　D以紅細胞數減少為主，紅細胞以大細胞多見

　　E以白細胞數減少為主，紅細胞以大細胞多見

　　32營養性巨幼紅細胞性貧血的血液檢查特點是：(2006年真題)

　　33營養性缺鐵性貧血的血液檢查特點是：

　　(2006年真題)

　　答案：32A;33B

　　34貧血最常見的共同特征是

　　A皮膚、粘膜蒼白

　　B心悸、氣短

　　C女性月經不調

　　D惡心、嘔吐

　　E頭痛、頭暈

　　答案：A

　　35口服硫酸亞鐵必有的副作用是

　　A黑便

　　B便秘

　　C腹瀉

　　D惡心

　　E嘔吐

　　答案：A

　　36反映造血功能盛衰的檢查是

　　A紅細胞沉降率

　　B血小板計數

　　C網織紅細胞計數

　　D紅細胞計數

　　E血紅蛋白測定

　　答案：C

　　37網織紅細胞減少，主要見于

　　A缺鐵性貧血

　　B出血性貧血

　　C再生障礙性貧血

　　D溶血性貧血

　　E巨幼紅細胞貧血

　　答案：C

　　(38~39共用備選答案)

　　A先天性鐵儲存不足

　　B鐵攝人不足

　　C鐵丟失過多

　　D鐵吸收減少

　　E生長發育快

　　38慢性腹瀉可使嬰兒

　　39嬰幼兒長期偏食可導致

　　答案：38D;39B

　　第三節特發性血小板減少性紫癜病人的護理

　　【歷年真題解析】

　　1有關特發性血小板減少性紫癜的護理，哪項不妥

　　A眼底出血者警惕顱內出血

　　B避免粗硬食物，以免黏膜損傷

　　C女性病人應避孕

　　D血小板在50×10 9~100×10 9/L以下，不要進行強體力活動

　　E告知病人本病愈后較差

　　答案：E

　　2糖皮質激素治療特發性血小板減少性紫癜的機制是

　　A增加毛細血管通透性

　　B增加脾功能

　　C增加巨核細胞釋放血小板

　　D抑制巨核細胞破裂

　　E抑制抗血小板抗體生成

　　答案：E

　　3血小板減少性紫癜的病因是

　　A細菌直接感染

　　B自身免疫

　　C變態反應

　　D病毒

　　E寄生蟲

　　答案：B

　　4慢性特發性血小板減少性紫癜女性病人的主要臨床表現是

　　A畏寒、發熱

　　B月經過多

　　C顱內出血

　　D全血細胞減少

　　E眼結膜黏膜出血常見

　　答案：B

　　5特發性血小板減少性紫癜的檢查哪項正常

　　A凝血時間

　　B血小板計數

　　C骨髓象

　　D出血時間

　　E束臂試驗

　　答案：B

　　6某病人因特發性血小板減少性紫癜而人院，且長期應用糖皮質激素治療，當病人詢問護士此藥常見不良反應時，回答不應包括下列哪一項

　　A感染

　　B糖尿病

　　C高血壓

　　D多毛癥

　　E末梢神經炎

　　答案：D

　　7慢性特發性血小板減少性紫癜特點

　　A皮膚出血

　　B黏膜出血

　　C鼻出血、牙齦出血

　　D持續時間長、常反復發作、癥狀輕

　　E子宮出血

　　答案：D

　　8某女性青年反復出現皮膚淤血點，并有鼻出血，月經過多，近來出現貧血、脾大。錯誤的護理措施是

　　A適當限制活動

　　B預防各種創傷

　　C盡量減少肌內注射

　　D保待鼻黏膜濕潤，剝去鼻腔內血痂

　　E攝高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食

　　答案：D

　　9特發性血小板減少紫瘴治療是應慎重使用的是(2006年真題)

　　A抗生素

　　B糖皮質激素

　　C脾切除

　　D輸血

　　E免疫抑制劑

　　答案：E

　　第四節白血病病人的護理

　　【歷年真題解析】

　　1某急性白血病病人，乏力、消瘦1個月，伴發熱1周，食欲減退?；熀笥袗盒牡姆磻?，但無嘔吐。測血白細胞計數2×10 9/L，血小板計數150×10 9/L，該病人的護理問題町排除下列哪—項

　　A潛在的感染

　　B營養失調，低于機體需要量

　　C活動無耐力

　　D舒適的改變：發熱、惡心

　　E潛在的顱內出血

　　答案：E

　　2急性白血病患者出現頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等癥狀常提示

　　A顱內出血

　　B敗血癥

　　C腦膜白血病

　　D上消化道出血

　　E腦栓塞

　　答案：C

　　3某白血病病人需要進行化療，為預防其不良反應，下列哪項護理措施不妥

　　A防惡心、嘔吐可服多潘立酮

　　B防末梢神經炎給維生素B1

　　C防尿酸性腎病服碳酸氫鈉

　　D防出血性膀胱炎應補足水分

　　E防鞘內注藥后頭痛應給予止痛劑

　　答案：E4診斷急性白血病最可靠的依據是

　　A骨髓象見原始白細胞超過30%

　　B有肝、脾、淋巴結腫大

　　C血白細胞數劇增或劇減

　　D骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞

　　E有出血、貧血、感染三大癥狀

　　答案：A

　　5男性患者急性高熱、蒼白和出血。最能提示病人為急性白血病的是

　　A肝、脾腫大

　　B四肢關節痛

　　C皮膚結節

　　D胸骨疼痛

　　E黏膜損害

　　答案：D

　　6對白血病病人進行健康教育的內容中，哪項錯誤

　　A注意保暖、預防感染

　　B堅持服藥、了解不良反應

　　C化療前后2 h內避免進食

　　D化療期間每天尿量至少達2000 ml

　　E少量多餐

　　答案：D

　　7中性粒細胞增多，多見于(2006年真題)

　　A過敏性疾病

　　B抗腫瘤藥物用藥后

　　C急性感染

　　D寄牛蟲病

　　E脾功能亢進

　　答案：C

　　8急性門血病化療誘導緩解成功后應當

　　A不發熱

　　B無出血

　　C無貧血

　　D肝脾淋巴結不大

　　E癥狀體征均正常

　　答案：E

　　9急性白血病化療誘導緩解后發生頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓，是因為

　　A腦出血

　　B腦血栓形成

　　C蛛網膜下腔出血

　　D中樞神經白血病

　　E腦膜炎

　　答案：D

　　10急性白血病化療期間多飲水是因為

　　A加強血流動

　　B稀釋血中藥濃度

　　C多尿可緩解對腎的損害

　　D預防尿酸性腎病

　　E減少對膀胱刺激

　　答案：D

　　11環磷酰胺有何副作用

　　A加重黏膜破損

　　B尿血、脫發

　　C加重皮膚出血

　　D加重感染

　　E加重紅細胞破裂

　　答案：B

　　12環磷酰胺主要的不良反應是

　　A心臟損害

　　B脫發

　　C胃腸道反應

　　D出血性膀胱炎

　　E口腔潰瘍

　　答案：D

　　(13~14題共用備選答案)

　　A全血細胞減少

　　B紅細胞及血小板正常

　　C紅細胞及血紅蛋白均減少

　　D血小板減少并有形態異常

　　E周圍血有大量原始和幼稚白細胞

　　13再生障礙性貧血

　　答案：A

　　14急性白血病

　　答案：E

　　15某慢性粒細胞白血病病人，在化療期間，采用的對證護理措施，錯誤的是

　　A多飲水并堿化尿液

　　B對脫發者說明化療結束時可再生

　　C消化道反復嘔吐者應暫禁食

　　D皮疹者忌用肥皂水擦洗

　　E口腔炎者避免食用刺激性食物

　　答案：C

　　16急性白血病最常見的表現是(2006年真題)

　　A進行性貧血

　　B出血

　　C發熱

　　D淋巴結腫大

　　E骨骼關節疼痛

　　答案:C

　　17急性白血病患者突然出現高熱，主要原因為(2006年真題)

　　A代謝亢進

　　B嚴重貧血

　　C白血病細胞浸潤

　　D化療過敏反應

　　E感染

　　答案：E

　　18慢性粒細胞白血病最突出的體征為

　　A肝臟腫大

　　B巨大脾臟

　　C淺表淋巴結腫大

　　D胸骨壓痛

　　E體溫增高

　　答案：B

　　19白血病患者突然出現頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀，常提示可能發生了

　　A敗血癥

　　B腦膜炎

　　C腦炎

　　D顱內出血

　　E消化道出血

　　答案：D

　　20對白血病患者口腔護理的主要目的是

　　A去除氨昧

　　B擦除血痂

　　C增進食欲

　　D預防感染

　　E使病人舒適

　　答案：D 21某護士為一患淋巴肉瘤的患者靜脈注射氮芥，腫脹，回抽無回血?；颊吒芯植棵黠@疼痛。立即拔出針頭，但局部仍痛。下列處理哪項正確

　　A給止痛藥

　　B以熱水袋熱敷

　　C以50%硫酸鎂濕熱敷

　　D外敷止痛膏

　　E局部冷敷，以稀硫代硫酸鈉局部封閉

　　答案：E

　　22臨床上較常用的抗惡性腫瘤藥物不包括

　　A5-氟尿嘧啶

　　B絲裂霉素

　　C長春新堿

　　D己烯雌酚

　　E環磷酰胺

　　答案：D

　　23紅細胞輸注前，應用哪種溶液稀釋

　　A葡萄糖

　　B生理鹽水

　　C復方氯化鈉溶液

　　D葡萄糖生理鹽水

　　E右旋糖酐

　　答案：B

　　第七章內分泌代謝性疾病病人的護理

　　第一節內分泌代謝疾病常見癥狀及護理

　　第二節甲狀腺功能亢進癥病人的護理

　　【歷年真題解析】

　　1停用抗甲狀腺藥物的指征是

　　A甲狀腺腫大加重

　　B突眼加劇

　　C牙齦腫脹

　　D血粒細胞缺乏

　　E出現胃腸道癥狀

　　答案：D

　　2某甲狀腺功能亢進癥病人，體溫39.5℃，脈搏150/rain，出現惡心、嘔吐、大汗淋漓、嗜睡等癥狀。初步判斷為

　　A抗甲狀腺藥物中毒

　　B甲狀腺功能低下

　　C甲狀腺危象

　　D惡性突眼

　　E治療反應

　　答案：C

　　3符合甲狀腺功能亢進癥代謝率增高的表現是

　　A神經過敏、失眠

　　B心動過速、收縮壓增高

　　C腸蠕動增快、腹瀉

　　D甲狀腺彌漫性腫大

　　E怕熱、多汗、食欲亢進

　　答案：E

　　4甲狀腺功能亢進癥最具特征臨床表現是

　　A易激動

　　D怕熱多汗

　　C多食易饑

　　D皮膚溫暖

　　E突眼征

　　答案：E

　　5甲狀腺功能亢進臨床表現主要是

　　A自主神經興奮

　　B心臟負擔太重

　　C消化功能減低

　　D新陳代謝旺盛

　　E體溫中樞調節不良

　　答案：D

　　6甲狀腺功能亢進病人為何甲狀腺腫大

　　A促甲狀腺素所致

　　B內分泌過多而擴張

　　C受甲狀軟骨影響

　　D氣管前突引起

　　E遺傳

　　答案：A

　　7成人基礎代謝率為+45%。其甲狀腺功能為

　　A輕度甲亢

　　D中度甲亢

　　C正常范圍

　　D重度甲亢

　　E功能低下

　　答案：B

　　8除下列哪項外，均可屬早期甲狀腺危象的表現

　　A高熱出汗

　　B譫妄昏迷

　　C嘔吐腹瀉

　　D心律失常

　　E血壓上升

　　答案：B

　　9甲狀腺功能亢進病人為何出現左心衰

　　A焦慮使心動過速

　　B情緒緊張致心跳過快

　　C血流加快使心臟負荷加重

　　D消化功能亢進需血量多

　　E冠狀動脈供血不足

　　答案：C

　　10甲狀腺功能亢進危象先兆的表現是(2006年真題)

　　AT3、T4升高

　　B體溫375℃

　　C呼吸困難

　　D脈率110/min

　　E神情焦慮、煩躁

　　答案：E

　　11女性。28歲，甲狀腺功能亢進病史半年，妊娠3個月后，甲狀腺功能亢進癥狀加重。治療宜選(2006年真題)

　　A甲巰咪唑

　　B卡比馬唑

　　C甲基硫氧嘧啶

　　D丙基硫氧嘧啶

　　E普萘洛爾

　　答案：D

　　12血清中具有生理活性的甲狀腺激素是(2006年真題)

　　A血清游離T4

　　B血清總T3

　　C血清總T4

　　D甲狀腺結合球蛋白

　　E促甲狀腺激素

　　答案：A

　　13甲狀腺功能亢進的高代謝癥狀是(2006年真題)

　　A神經興奮性增高

　　B甲狀腺腫大

　　C怕熱多汗

　　D突眼

　　E心動過速

　　答案：C

　　14關于甲亢的護理評估錯誤的是

　　A食欲亢進

　　B脈壓減少

　　C突眼癥

　　D甲狀腺腫大

　　E心率增大

　　答案：B

　　15甲亢病人的飲食應限制

　　A高熱量

　　B高蛋白

　　C高維生素

　　D高纖維素

　　E富含鉀和鈣

　　答案：D

　　16女性，45歲，自述全身乏力，心慌、每日大便3~4次，某醫院診斷為甲亢，經治療后病情好轉自行停藥，半年后心率加快，上述癥狀又復出現，請問抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常是

　　A1~2月

　　B2~4周

　　C5~6月

　　D1~2年

　　E3~4年

　　答案：D

　　17計算基礎代謝率(BMR)的公式是

　　ABMR=脈率+脈壓-111

　　BBMR=脈率+收縮壓-111

　　CBMR=脈率+舒張壓-111

　　DBMR=脈率+脈壓

　　EBMR=脈率+收縮壓

　　答案：A

　　第四節糖尿病病人的護理

　　【歷年真題解析】

　　1使用胰島素治療過程中應告知病人警惕出現下列哪種情況

　　A低血糖

　　B過敏反應

　　C酮癥反應

　　D腎功能損害

　　E胃腸道反應

　　答案：A

　　2關于I型糖尿病的描述，下列哪項是正確的

　　A起病緩慢

　　B三多一少癥狀明顯

　　C多見于成年與老年

　　D血糖波動小而穩定

　　E對胰島素不敏感

　　答案：B

　　3配置混合胰島素時，必須：先抽吸正規胰島素，是為了防止

　　A不良反應增多

　　B正規胰島素速效特性喪失

　　C藥效降低

　　D胰島素降解加速

　　E中和反應發生

　　答案：B

　　4某Ⅱ型糖尿病患者，50歲，實際體重超過標準體重25%，其飲食總熱量應

　　A按實際體重計算再酌減

　　B按實際體重計算再酌增

　　C按標準體重計算再酌減

　　D按標準體重計算再酌增

　　E按標準體重計算不增不減

　　答案：C

　　5班氏尿糖定性結果出現黃綠色反應，應判斷為

　　A+

　　B++

　　C+++

　　D++++

　　E-

　　答案：B

　　(6~7題共用題干)

　　劉先生，55歲，患Ⅱ型糖尿病多年，體態肥胖，“三多一少”癥不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。

　　6劉先生向你咨詢，宜建議他

　　A減少主食量

　　B靜脈滴注胰島素

　　C接受運動療法

　　D增加降糖藥劑量

　　E測血酮和尿酮

　　答案：C

　　7有關劉先生自我保健措施中哪項錯誤

　　A定時測血糖、尿糖

　　B保持情緒穩定

　　C經常溫水洗腳

　　D戒煙、忌酒

　　E少吃粗纖維食物

　　答案：E

　　8糖尿病酮癥酸中毒患者經注射胰島素及靜滴生理鹽水后，血糖降低、失水糾正、尿量增多，此時最應注意防止

　　A低鈉血癥

　　B低鉀血癥

　　C低鈣血癥

　　D低血糖

　　E低血壓

　　答案：B

　　9謝女士，患糖尿病，胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識不清。首要的措施為

　　A加大胰島素劑量

　　B加用優降糖

　　C靜脈注射50%葡萄糖

　　D靜脈滴注碳酸氫鈉

　　E應用呼吸興奮劑

　　答案：C

　　10女性，70歲，糖尿病病史20余年，訴視物不清，胸悶憋氣，兩腿及足底刺痛，夜間難以入睡多年。近來，足趾漸變黑。該病人并發的疾病不包括下列哪一項

　　A白內障或視網膜病變

　　B冠心病

　　C神經病變

　　D肢端壞疽

　　E足部感染

　　答案：E

　　11糖尿病的基本病理生理變化是

　　A生長激素分泌過多

　　B甲狀腺素分泌過多

　　C胰升糖素分泌過多

　　D糖皮質激素分泌過多

　　E胰島素絕對或相對不足

　　答案：E

　　12磺脲類降糖藥主要適合于哪種病人

　　A飲食控制無效的Ⅱ型糖尿病

　　BⅠ型糖尿病伴眼底病變

　　C糖尿病酮癥酸中毒

　　DⅠ型糖尿病

　　E肥胖飲食控制無效者的糖尿病

　　答案：A

　　13對可疑糖尿病患者最有診斷價值的診斷的檢查是

　　A尿糖定性試驗

　　B尿糖定量測定

　　C空腹血糖測定

　　D口服葡萄糖耐量試驗

　　E胰島細胞抗體測定

　　答案：D

　　14某Ⅱ型糖尿病患者，體態肥胖，“三多一少”癥狀不明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高，此時你認為增加下列哪一項措施最適當

　　A注射胰島素

　　B運動療法

　　C應用抗生素

　　D加大降糖藥劑量

　　E補充碳酸氫鈉

　　答案：B

　　15糖尿病最嚴重的并發癥是

　　A皮膚感染

　　B泌尿系感染

　　C酮癥酸中毒

　　D低血糖

　　E白內障

　　答案：C

　　16糖尿病易合并腎功能不全是因為

　　A微血管變化

　　B腎小動脈痙攣

　　C腎動脈硬化

　　D并發腎炎

　　E腎盂腎炎

　　答案：A

　　17降糖作用最強的藥物是

　　A優降糖

　　BD860

　　C達美康

　　D糖適平

　　E降糖靈

　　答案：A

　　18確診糖尿病的標準之一是

　　A空腹血糖≥6.0mmol/L

　　B餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L

　　C尿糖定性

　　D 24h尿糖定量

　　E血脂測定

　　答案：B

　　19某人原有I型糖尿病合并酮癥酸中毒，經治療后意識恢復，短時間后突然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又發生意識障礙，應如何處理(2006年真題)

　　A加大胰島素量

　　B加用憂降糖

　　C靜滴碳酸氫鈉

　　D靜推50%葡萄糖

　　E應用呼吸興奮劑

　　答案：D

　　20女性，32歲，糖尿病史11年，護理體檢發現下肢水腫，尿中蛋白(++)，尿糖(+++)，血糖12.6mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，應考慮病人已患有(2006年真題)

　　A腎動脈粥樣硬化

　　B冠狀動脈粥樣硬化

　　C腎小球硬化癥

　　D周圍神經病變

　　E植物神經病變

　　答案：C

　　21李女士，患糖尿病3年，近日出現糖尿病酮癥酸中毒，其護理問題為

　　A環境改變

　　B焦慮

　　C內分泌變化

　　D睡眠周期節律破壞

　　E病室不允許吸煙

　　答案：B

　　22女性，38歲;已確診糖尿病。昨天下午突然昏睡，送醫院經尿化驗認為是糖尿病酮癥酸中毒，問尿檢應有何顯示

　　A尿蛋白(+)

　　B尿白細胞增加

　　C尿糖(+)

　　D尿酮體(+++)

　　E尿紅細胞增多

　　答案：D

　　23糖尿病患者在家注射正規胰島素，出現極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時應當

　　A讓患者臥床休息至癥狀消失

　　B讓患者平臥并協助活動四肢

　　C給一些口服糖塊

　　D立即打電話詢問保健醫生

　　E立即送至附近醫院

　　答案：C

　　24正規胰島素每支400U，稀釋為10ml，現需注射10 U，應抽多少ml

　　A0.1 ml

　　B0.2 ml

　　C0.25 m1

　　D0.45 1nl

　　E0.5 m1

　　答案：C

　　(25~26共用題干)

　　45歲，已婚婦女，有糖尿病史，近日發現外陰癢，白帶多。檢查：白帶黏稠;典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑

　　25可能診斷為

　　A滴蟲性陰道炎

　　B霉菌性陰道炎

　　C老年性陰道炎

　　D宮頸糜爛

　　E非特異性陰道炎

　　26為確定診斷，進一步應檢查

　　A雙合診

　　B尿常規

　　C陰道窺器檢查

　　D陰道分泌物懸滴檢查

　　E宮頸黏液檢查

　　答案：25B;26D

　　第八章風濕性疾病病人護理

　　第一節風濕性疾病常見癥狀

　　第二節系統性紅斑狼瘡病人的護理

　　【歷年真題解析】

　　1系統性紅斑狼瘡主要損害哪個臟器

　　A心

　　B肝

　　C腎

　　D肺

　　E脾

　　答案：C

　　2一系統性紅斑狼瘡病人經住院治療后，現病情完全緩解，此時最主要的護理目標是

　　A保護皮膚黏膜完整

　　B減輕關節腫痛

　　C學會預防復發及自我護理知識

　　D解除心理壓力

　　E無感染發生

　　答案：E

　　3系統性紅斑狼瘡病人脫發護理不正確的是

　　A說明脫發不是永久的

　　B避免染發、燙發、卷發

　　C溫水洗頭每日2次

　　D梅花針針刺頭皮

　　E用假發改善形象

　　答案：C

　　4系統性紅斑狼瘡女病人，病史2年。近日體溫升高。關節紅腫有壓痛、出現面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項不妥

　　A維持激素治療

　　B安排在背陽的病室

　　C加強肢體鍛煉

　　D慎用阿司匹林

　　E經常用清水洗臉

　　答案：C

　　5周女士，22歲，未婚，面部有典型蝶形紅斑，診斷為系統性紅斑狼瘡。護理措施錯誤的是

　　A避免烈日下活動

　　B外出時戴寬邊帽

　　C局部用清水沖洗

　　D脫屑處用堿性肥皂清洗

　　E勿用刺激性化妝品

　　答案：D

　　6系統性紅斑狼瘡病人應用糖皮質激素時，下列哪項不正確

　　A維持用藥時間較長

　　B通常采用潑尼松

　　C病情好轉后緩慢逐漸減量

　　D每日或隔日頓服

　　E用藥劑量應逐漸加大

　　答案：E

　　7系統性紅斑狼瘡皮膚損害常見于

　　A胸部

　　B背部

　　C腹部

　　D下肢

　　E暴露部位

　　答案：E

　　8系統性紅斑狼瘡的對癥護理，錯誤的是

　　A經常用清水洗臉

　　B用300(;左右溫水濕敷紅斑處

　　C面部紅斑處涂油膏保護

　　D脫發者用溫水洗頭

　　E口腔潰瘍涂碘甘油

　　答案：C

　　9系統性紅斑狼瘡病人較常見(2006年真題)

　　A心包炎

　　B狼瘡性腎炎

　　C消化道出血

　　D關節與肌肉疼痛

　　E肺部感染

　　答案：D

　　10系統性紅斑狼瘡最常見的死亡原因是(2006年真題)

　　A心肌炎

　　B顱內高壓

　　C尿毒癥

　　D上消化道大出血

　　E胸膜炎

　　答案：C

　　(11~12題共用備選答案)

　　A強的松

　　D阿司匹林

　　C環磷酰胺

　　D異煙肼

　　E硝苯地平

　　11類風濕關節炎病人消炎止痛常選用：(2006年真題)

　　12系統性紅斑狼瘡病人治療首選藥：(2006年真題)

　　答案：11B;12A

　　(13~15題共用題干)

　　某女士，28歲，因患系統性紅斑狼瘡兩次住院。本次住院面部紅斑明顯，有少許鱗屑，尿常規陰性，腎功能正常，血抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。

　　13治療本病的主要藥物是

　　A糖皮質激素

　　B乙酸水楊酸

　　C布洛芬

　　D免疫抑制劑

　　E苯妥英鈉

　　答案：A

　　14診斷本病最有意義的實驗室檢查是

　　A血流增快

　　B免疫球蛋白增高

　　C抗核抗體陽性

　　D抗雙鏈DNA抗體陽性

　　E狼瘡細胞現象陽性

　　答案：E

　　15對該病人實施的護理，下列哪項欠妥

　　A安置背陽的病室，臥床休息

　　B限制鈉鹽攝人

　　C忌食芹菜、香萊等含補骨脂素食物

　　D面部紅斑用清水洗臉

　　E紫外線消毒病室，每日2次

　　答案：E

　　16系統性紅斑狼瘡患者皮膚護理哪項不妥

　　A常用清水清洗

　　B忌用堿性肥皂

　　C忌用化妝品

　　D避免陽光暴曬

　　E1O℃水局部濕敷

　　答案：E

　　第三節類風濕性關節炎病人的護理

　　【歷年真題解析】

　　1類風濕關節炎活動期的關節護理，錯誤的是

　　A注意姿勢，減輕疼痛

　　B預防褥瘡

　　C保持關節功能位

　　D禁止病變關節活動

　　E使用支架，避免關節畸形

　　答案：D

　　2下列哪項不是類風濕關節炎表現的特征

　　A以小關節為主

　　B呈對稱性

　　C晨僵明顯

　　D急性期關節明顯腫脹

　　E后期關節無畸形

　　答案：E

　　3類風濕關節炎除關節受損外還有關節處病變，主要是

　　A中度貧血

　　B血沉快

　　C抗Sm抗體(+)

　　D低熱

　　E類風濕結節

　　答案：E

　　4類風濕關節炎病情較重時可發生

　　A關節外表現

　　B梭狀指

　　C類風濕結節

　　D關節周圍肌肉萎縮

　　E關節畸形

　　答案：A

　　5某類風濕關節炎病人近幾天來手、足及膝關節腫脹。疼痛加重，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振，乏力等不適。其護理措施不應

　　A臥床休息

　　B取平臥位，脊背挺直

　　C必要時使用夾板

　　D足底放護足板

　　E經常維持膝關節屈曲位

　　答案：E

　　6可判斷類風濕性關節炎活動度指標的是(2006年真題)

　　A關節疼痛

　　B關節腫脹

　　C晨僵

　　D關節畸形

　　E關節功能障礙

　　答案：C

　　7風濕性疾病多系統損害中發生率最高的是(2006年真題)

　　A腎臟

　　B關節

　　C心血管

　　D肺和胸膜

　　E皮膚

　　答案：A

　　8風濕性疾病最常見的癥狀是

　　A關節痛

　　B肌肉痛

　　C軟組織痛

　　D神經痛

　　E關節致殘

　　答案：A

　　9下列與溶血性鏈球菌感染有關的疾病是

　　A心肌病

　　B心包炎

　　C風濕熱

　　D支氣管哮喘

　　E類風濕性關節炎

　　答案：C

　　10類風濕因子是一種自身抗體，屬于(2006年真題)

　　AIgA

　　BIgG

　　CIgM

　　DIgD

　　EIgE

　　答案：C

　　11風濕性心臟病并發何種心律失常，易引起栓塞

　　A竇性心動過緩

　　B竇性心動過速

　　C心房顫動

　　D過早搏動

　　E三度房室傳導阻滯

　　答案：C

　　12對風濕性心臟病患者作健康指導時，關鍵措施是

　　A加強體育鍛煉

　　B積極防治鏈球菌感染

　　C育齡女患者須避免妊娠

　　D低鹽飲食

　　E絕對臥床休息

　　答案：B

　　第十章神經系統疾病病人的護理

　　第一節常見癥狀和護理

　　【歷年真題解析】

　　1肢體感覺障礙的病人不宜

　　A使用熱水袋

　　B睡于軟床上

　　C經常翻身

　　D用乙醇按摩

　　E用溫水擦浴

　　答案：A

　　2下列哪項是下運動神經元的癥狀

　　A癱瘓分布以肌群為主

　　B肌張力增高

　　C腱反射亢進

　　D病理反射陽性

　　E肌萎縮不明顯

　　答案：A

　　3關于頭痛的描述，下列哪項是錯誤的

　　A大部分頭痛有特異性

　　B頸部劇痛可見于流腦、蛛網膜下腔出血

　　C三叉神經痛呈陣發性電擊樣疼痛

　　D高血壓頭痛常呈搏動性

　　E腦腫瘤的疼痛緩慢而呈進行性

　　答案：A

　　4神經系統疾病不包括

　　A腦

　　B脊髓

　　C周圍神經

　　D骨骼肌

　　E平滑肌

　　答案：E

　　5淺昏迷和深昏迷的主要區別為

　　A有無自主運動

　　B角膜反射及防御反射是否存在

　　C對聲、光刺激的反應

　　D有無大、小便失禁

　　E能否被喚醒

　　答案：B

　　6對癱瘓患者的護理哪項是錯誤的

　　A觀察呼吸肌有無麻痹

　　B預防泌尿道感染

　　C鼓勵咳嗽排痰

　　D勿搬動癱瘓肢體

　　E鼓勵多飲水

　　答案：D

　　7腰椎穿刺術后須去枕平臥4~6 h，其目的是

　　防止

　　A穿刺部位出血

　　B穿刺部位感染

　　C低顱壓性頭痛

　　D顱內感染

　　E以上均不正確

　　答案：C

　　8癱瘓病人的護理措施中不正確的是

　　A作好心理護理

　　B保持癱瘓肢體功能位

　　C防止褥瘡發生

　　D早期使用留置導尿

　　E預防便秘

　　答案：D

　　9護理癱瘓病人以下哪項不妥

　　A鼓勵咳嗽排痰

　　B預防褥瘡和肺炎

　　C預防泌尿道感染

　　D避免癱瘓肢體活動

　　E鼓勵多飲水

　　答案：D

　　10昏迷病人的護理診斷不包括

　　A急性意識障礙

　　B有誤吸的危險

　　C有廢用綜合征的危險，

　　D有皮膚完整性受損的危險

　　E有感染的危險

　　答案：A

　　11肢體可脫離床面，但不能抵抗阻力，此時的肌力為

　　A0級

　　B1級

　　C2級

　　D3級

　　E4級

　　答案：D12目前治療腦水腫的脫水劑中，應用最廣泛療效較好的是

　　A速尿

　　B20%甘露醇

　　C25%山梨醇

　　D地塞米松

　　E50%葡萄糖

　　答案：B

　　13腦復蘇中首選的脫水劑為

　　A25%葡萄糖液

　　B50%葡萄糖液

　　C20%甘露醇

　　D速尿

　　E尿素

　　答案：C

　　14為昏迷病人做口腔護理時哪種方法不正確

　　A操作前將病人的義齒取下浸于冷開水中

　　B從門齒處放人開口器

　　C禁止漱口

　　D清點棉球個數

　　E每次夾緊一個棉球并擠出多余水分

　　答案：B

　　第二節急性腦血管疾病病人的護理

　　【歷年真題解析】

　　1觀察腦出血患者時，發現哪種情況常提示出血已止

　　A瞳孔先縮小后散大

　　B意識障礙變淺

　　C血壓繼續升高

　　D呼吸不規則

　　E脈搏變慢

　　答案：B

　　2某患者男性，70歲，因突然昏迷1 h人院。體檢：左側鼻唇溝變淺，左上、下肢癱瘓，錯誤的護理是

　　A暫禁食

　　B去枕平臥

　　C吸氧

　　D留置導尿管

　　E控制入液量

　　答案：B

　　3某腦出血病人，處于熟睡狀態，壓迫眶上神經可勉強使其轉醒，醒時答話模糊。答非所問，很快又再入睡，該病例的意識狀態為

　　A嗜睡

　　B意識模糊

　　C昏睡

　　D淺昏迷

　　E深昏迷

　　答案：C

　　4某急性腦出血病人，頭痛、惡心，噴射性嘔，吐、呼吸快而不規則、血壓明顯增高、意識障礙。哪項護理措施對該病人不適用

　　A絕對安靜臥床4周以上

　　B每兩小時翻身一次，預防褥瘡

　　C及時清除口腔分泌物和嘔吐物

　　D頭部略抬高，偏向一側

　　E一周內禁食

　　答案：E

　　5周先生，患高血壓病15年，昨天與人爭吵后突然倒地昏迷，查體有一側上下肢癱瘓口斜眼歪。應考慮為

　　A癲癇發作

　　B急性心肌梗死

　　C腦血栓形成

　　D腦出血

　　E蛛網膜下腔出血

　　答案：D

　　6多數蛛網膜下腔出血病人防止再出血最有效的方法是

　　A血壓維持在正常范圍內

　　B安靜臥床4-6周

　　C保持大便通暢

　　D不做體力勞動

　　E手術切除動脈瘤或血管畸形

　　答案：E

　　7腦疝前驅癥狀不包括

　　A體溫升高

　　B頻繁嘔吐

　　C煩躁不安

　　D脈搏漸慢

　　E呼吸慢而深

　　答案：A

　　8蛛網膜下腔出血最常見的病因是

　　A腦底動脈瘤

　　D腦血管畸形

　　C腦動脈硬化

　　D脊髓或椎管內動脈瘤

　　E先天性顱內動靜脈瘺

　　答案：A

　　9男性，56歲，晨起時覺上下肢麻木，但可自行去廁所，回臥室時因左下肢無力而跌倒。護理體檢：神清，左側上下肢癱瘓，口眼不歪斜。應首先考慮

　　A內囊出血

　　B腦栓塞

　　C腦血栓形成

　　D蛛網膜下腔出血

　　E腦外傷

　　答案：C

　　(10~13共用備選答案)

　　A延髓中部病變

　　B內囊損害

　　C皮質損害

　　D脊髓半側損害

　　E末梢神經損害

　　10病變對側偏身感覺障礙

　　11遠端對稱性感覺障礙

　　12分離性感覺障礙

　　13定位覺、兩點辨別和實體覺障礙

　　答案：10B 11E 12A 13C

　　14腦出血病人的誘發因素不包括

　　A情緒激動

　　B重體力勞動

　　C酗酒

　　D血液粘稠度高

　　E用力排便

　　答案：D

　　(15~16題共用題干)王先生，70歲，高血壓史30年，于家中人廁時突感頭暈，隨即倒地而送治人院，診斷為腦出血。護理體檢：昏迷，左側偏癱，血壓為25.3/14.6 kPa(190/110mmHg)。

　　15護士保持王先生安靜臥床，護理動作輕柔。其目的是

　　A防止顱內壓升高

　　B改善腦缺氧

　　C減輕腦水腫

　　D保持呼吸道通暢

　　E避免外傷

　　答案：A

　　16王先生安靜臥床的時間應控制至

　　A呼吸平穩

　　B4周以上

　　C血壓平穩

　　D1周以上

　　E神志清醒

　　答案：B

　　17男性，58歲，有高血壓病史，某日，在與朋友共進晚餐時，飲白酒半斤，回家后突感頭痛劇烈，頭暈，嘔吐，不能站立，左側肢體活動障礙，行走不穩。你考慮病人可能患有(2006年真題)

　　A內囊出血

　　B腦血栓形成

　　C腦栓塞

　　D短暫腦缺血發作

　　E高血壓危象

　　答案：A

　　18鑒別腦。出血和腦血栓形成的主要依據是

　　A有無失語

　　B無高血壓

　　C有無腦水腫

　　D腦CT掃描結果

　　E肢體癱瘓程度

　　答案：D19腦血栓的錯誤護理措施

　　A平臥位

　　B避免搬動

　　C頭部冷敷

　　D鼻飼流質

　　E注意保暖

　　答案：C

　　20為維持腦出血病人營養，下列護理措施中哪項錯誤

　　A喂食前、后使病人保持一定時間坐姿

　　B喂食時將食物送至健側近舌根處

　　C發病24小時即可鼻飼流質

　　D意識清醒后即可拔管酌情喂食

　　E有嗆咳者宜喂流質為主

　　答案：E

　　21腦出血病人發生腦疝與下列哪項無關

　　A用力排便

　　B氣道阻塞嚴重缺氧

　　C腰穿放液過多

　　D脫水劑快速靜脈滴注

　　E快速大量補液。

　　答案：D

　　22腦血栓形成患者發病時間常在

　　A感覺風寒時

　　B劇烈運動時

　　C情緒激動時

　　D睡眠或安靜時

　　E血壓劇烈上升時

　　答案：D

　　第三節癲癇病人的護理

　　【歷年真題解析】

　　1下列哪項不符合癲癇藥物治療原則

　　A大劑量開始

　　B單一用藥無效者可聯合用藥

　　C達療效后繼續正規用藥

　　D連續3年無發作后可緩慢減量

　　E以小劑量維持后停藥

　　答案：A

　　2誘發癲癇的因素不包括

　　A高熱

　　B睡眠不足

　　C暴飲暴食

　　D體育活動

　　E精神刺激

　　答案：D

　　3癲癇大發作時，錯誤的護理措施是

　　A使病人躺下，側臥位

　　B松解領口、腰帶

　　C不可喂水

　　D牙墊塞人上、下門牙之間

　　E不能強力按壓肢體

　　答案：D

　　4對癲癇持續狀態病人，護士首先應該做的是

　　A立即取抗驚厥藥物準備注射

　　B床旁加設護架

　　C關節骨突處用棉墊保護

　　D吸氧

　　E準備脫水劑，防止腦水腫

　　答案：A

　　5下列哪項不是癲癇全身性強直陣攣發作的表現

　　A尖叫一聲后倒地

　　B瞳孔縮小

　　C全身肌肉強直收縮

　　D眼球上翻

　　E小便失禁

　　答案：B

　　以上就是關于湖北專升本《內科護理學》模擬題（4）的全部內容，大家現在清楚了嗎？